CLINICAL AND PHARMACOLOGICAL APPROACHES TO ARTERIAL HYPERTENSION IN ELDERLY PATIENTS
Abstract
This review examines issues related to rational pharmacotherapy of arterial hypertension (AH) and the optimal choice of antihypertensive drugs, which are relevant for a wide variety of patient categories, but are particularly important for patients with a variety of comorbidities, diseases, and risk factors. All of this fully applies to elderly and senile patients who, in addition to AH, have a wide range of comorbidities. The rational choice of pharmacotherapy also requires consideration of a number of factors that determine the choice of a particular class of drugs. In elderly and senile patients, the first thing to consider is the characteristics of the formation and pathogenesis of high blood pressure (BP) and the characteristics of pharmacokinetics and pharmacodynamics of drugs.
References
1. Бобожонов С.С. Гипертензия у пожилых. Pedagog respublika ilmiy jurnali. 2023 6(12): 429-439.
2. Бова А.А. Артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста: от понимания патогенеза к обоснованному лечению. Военная медицина. 2019;4:55-65.
3. Бузник Г.В., Шабанов П.Д. Старческая астения, клинические особенности и подходы к лечению. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2022;21(3):142-145.
4. Губарева Е.Ю., Фатенков О.В., Губарева И.В., Клименко Д.A., Шван Л.Ю., Лимарева Л.В. Ортостатическая артериальная гипертензия в стратификации сердечно-сосудистого риска у больных гипертонической болезнью. Российский кардиологический журнал. 2021;26(1S):4221.
5. Жумаева Г.А., Усманходжаева А.А. Гипертония касаллиги диагностикасида замонавий қарашлар. Биология ва тиббиёт муаммолари. 2022; №2 (135):199-202.
6. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117.
7. Кобалава Ж.Д., Шаварова Е.К. Клинические особенности артериальной гипертонии в пожилом и старческом возрасте и обоснование применения комбинации амлодипин/индапамид ретард. Кардиология. 2017;57(8):60-70. https://doi.org/10.18087/cardio.2017.8.10020
8. Лазебник А.В. Возрастные изменения пищеварительной системы. Клиническая геронтология. 2006;1:4-8.
9. Леонова МВ. Особенности и проблемы лечения артериальной гипертонии у пожилых пациентов. Медицинский Совет. 2023;(13):16-23. https://doi.org/10.21518/ms2022-056.
10. Мусаева Л.Ж., Якубов А.В,, Абдусаматова Д.З. Клиническая эффективность амлодипин/валсартана у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией. Инновации в медицине: от науки к практике. 2023;1:583-585.
11. Османов Э.М., Решетников В.А., Маньяков Р.Р., Гараева А.С., Коркмазова Л.Х., Деменкова В.В. Коморбидный статус пациентов с гипертонической болезнью. Терапевтический архив. 2023;95(1):11-16. DOI: 10.26442/00403660.2023.01.202039
12. Павлова В. А., Павлова А. А., Вебер В. Р., Жмайлова С. В. Диагностическая значимость лабораторного исследования уровня ренина в крови при артериальной гипертензии // Вестник НовГУ. 2024;2(136):265-274. DOI: 10.34680/2076-8052.2024.2(136).265-274.
13. Чазова И.Е., Чихладзе Н.М., Блинова Н.В. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению вторичных (симптоматических) форм артериальной гипертонии (2022). Евразийский Кардиологический Журнал. 2023;(1):6-65. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2023-1-6-65.
14. Beckett NS, Peter R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumtrascu D, Stayanovsky V, Antikainen RL, et al. for the HYVET Study Group. Treatment of hypertension in patients 80 years of age and older. NEJM. 2008;358:1887–1898.
15. Benetos A, Petrovic M, Strandberg T. Hypertension management in older and frail older patients. Circ Res. 2019;124:1045–1060.
16. Franklin SS, Gustin W 4th, Wong ND, et al. Hemodynamic patterns of age-related changes in blood pressure. The Framingham Heart Study Circulation. 1997;96:308.
17. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burner M, Grassi G, Januszewicz A, Muisan ML, et al. 2023 ESH Guideline for the management of arterial hypertension. The TASK Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertension. 2023.
18. Mills KT, Stefanescu A, He J. The global epidemiology of hypertension. Nat Rev Nephrol. 2020;16:223–37.
19. Musaeva L.J., Ilhomova Z.E. Organoprotective effects of lercanidipine. American journal of education and learning. 2025;3(4):187-190.
20. Zhou Y-F, Wang Y, Wang G, Zhou Z, Chen S, Geng T, Zhang Y-B, Wang Y, Chen J-X, Pan A, Wu S. Association between statin use and progression of arterial stiffness among adults with high atherosclerotic risk. JAMA Open. 2022;5:e2218323.
